男性,59岁,进行性吞咽困难1个月,诉严重口渴、乏力、唇舌干燥,查体全身皮肤弹力差,血钠150mmol/L,此情况属于

admin2014-04-11  39

问题 男性,59岁,进行性吞咽困难1个月,诉严重口渴、乏力、唇舌干燥,查体全身皮肤弹力差,血钠150mmol/L,此情况属于

选项 A、轻度低渗性缺水
B、中度低渗性缺水
C、轻度高渗性缺水
D、中度高渗性缺水

答案D

解析 口渴说明是高渗性,实验室检查的异常包括:
    ①尿比重高;
    ②红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容轻度升高;
    ③血钠浓度升高,在150mmol/L以上。
    轻度缺水者除口渴外,无其他症状,缺水量为体重的2%~4%。中度缺水者有极度口渴。有乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥,皮肤失去弹性,眼窝下陷。常有烦躁不安,缺水量为体重的4%一6%。重度缺水者除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
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