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患者女，82岁，截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱，此期的正确护理措施是( )

admin2017-11-07  22
问题 患者女，82岁，截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱，此期的正确护理措施是(    )
选项 A、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B、生理盐水冲洗受损皮肤
C、剪破表皮，引流
D、清除坏死组织
E、外敷抗生素
答案A
解析 压疮第二期为炎性浸润期：“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床(创面)，无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。此期应保护皮肤，避免感染，除采取加强减压措施外，局部可用红外线照射。对未破的小水疱可用厚层滑石粉包扎，减少摩擦，防破裂感染，让其自行吸收。大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。
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