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患者，男，68岁。有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿啰音，心率116次／分，血压185／105 mmHg。此时最主要的治疗在于
患者，男，68岁。有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿啰音，心率116次／分，血压185／105 mmHg。此时最主要的治疗在于
admin
2022-09-30
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问题
患者，男，68岁。有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿啰音，心率116次／分，血压185／105 mmHg。此时最主要的治疗在于
选项
A、使用降压药
B、使用抗生素
C、去除诱因
D、纠正缺氧和二氧化碳潴留
E、使用利尿药
答案
D
解析
根据题干所给条件，患者有呼吸困难加重、发绀及神志改变等，结合既往有慢性阻塞性肺气肿病史，考虑该患者可能发生了呼吸衰竭。呼吸衰竭所发生的病理生理过程与缺氧和二氧化碳潴留有关，因而治疗的重点应及时纠正缺氧和二氧化碳潴留。
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