男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T 38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺:有湿哕音,心率108次/分,律整.无杂音,双下肢水肿(++)。 为明确诊断,首选的检查是

admin2012-03-20  21

问题 男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T 38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺:有湿哕音,心率108次/分,律整.无杂音,双下肢水肿(++)。
为明确诊断,首选的检查是

选项 A、痰培养及药敏试验
B、动脉血气分析
C、胸部X线检查
D、心电图检查
E、超声心动图检查

答案C

解析 根据上述最可能的诊断,应首选胸部X线检查,以了解肺的感染情况,可确定肺气肿和肺心病的诊断,其余检查虽然对诊断均有帮助,但价值均低于胸部X线检查。
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