一次大量饮清水与饮生理盐水,尿量有何不同?为什么?

admin2011-09-05  41

问题 一次大量饮清水与饮生理盐水,尿量有何不同?为什么?

选项

答案正常人一次饮用l 000ml清水后,经过0.5h,尿量就开始增加,到第一小时末,尿量可达最高值;随后尿量减少,2~3h后恢复到原来水平,此现象称为水利尿。其原因为大量饮清水后,使血浆晶体渗透压下降和血容量增加,引起抗利尿激素分泌减少,以致远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加。如果饮用的是生理盐水,因为是等渗溶液(0.9%NaCl),仅改变血容量而不会改变血浆晶体渗透压,ADH抑制程度轻,故其尿量不出现饮清水后的水利尿现象。

解析
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