患者男，62岁。因发热、咳嗽、胸痛10天来诊。查体：T39．5℃，BP100／70mmHg。患者入院后突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。检测血糖2．5mmol／L，BUN8．2mmol／L。患者首先应考虑的诊断是

admin2017-09-08 23

问题患者男，62岁。因发热、咳嗽、胸痛10天来诊。查体：T39．5℃，BP100／70mmHg。患者入院后突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。检测血糖2．5mmol／L，BUN8．2mmol／L。
患者首先应考虑的诊断是

选项 A、胸膜炎
B、呼吸衰竭
C、ARDS
D、肺炎合并DIC
E、肺栓塞

答案D

解析

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专业知识

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A．结节红斑B．皮革样皮肤改变C．双下肢紫癜样皮疹D．网状青斑E．眶周水肿性紫红色斑
A．位于关节隆突部及受压部位的皮下结节B．双下肢皮肤环形红斑C．近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节D．双下肢的皮下结节、压痛(+)，伴色素沉着E．双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色
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