患者，男，44岁。因发热、畏寒、全身酸痛1周，牙龈出血、皮肤瘀点2天来诊。在家曾按感冒治疗，体温反而升高。查体：T40℃，胸骨压痛，双肺听诊(一)，脾肋下2cm。检测WBC46．3×109／L，Hb68g／L，PLT36×109／L；骨髓检查诊断为急性白血

admin2017-09-08 21

问题患者，男，44岁。因发热、畏寒、全身酸痛1周，牙龈出血、皮肤瘀点2天来诊。在家曾按感冒治疗，体温反而升高。查体：T40℃，胸骨压痛，双肺听诊(一)，脾肋下2cm。检测WBC46．3×10⁹／L，Hb68g／L，PLT36×10⁹／L；骨髓检查诊断为急性白血病。
最合适的治疗是

选项 A、立即给予氟康唑抗真菌治疗
B、立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素
C、立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗
D、立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物
E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗

答案D

解析

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血液病学（310）

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