患儿,女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低。接种过卡介苗,PPD试验(+++)。 其弟弟3岁,无症状,但PPD试验(+++),胸片正常,宜采取的措施是

admin2019-08-14  32

问题 患儿,女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低。接种过卡介苗,PPD试验(+++)。
其弟弟3岁,无症状,但PPD试验(+++),胸片正常,宜采取的措施是

选项 A、口服异烟肼6个月
B、注射丁胺卡那2周
C、口服利福平6个月
D、口服利福平+异烟肼6个月
E、口服利福平+异烟肼4个月

答案A

解析 X线检查是诊断小儿肺结核的主要方法,患儿结核菌素试验强阳性,曾接种过卡介苗,根据病史特点符合原发性肺结核的表现。异烟肼和利福平是全效杀菌药,疗效最好。其弟接触过结核病患者,可用异烟肼预防性用药,每天10mg/kg,疗程6~9个月。
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