下列哪项变化对缓解心衰病情有益:

admin2009-04-16  38

问题 下列哪项变化对缓解心衰病情有益:

选项 A、交感神经活性增高
B、β受体的密度下降
C、心房排钠因子含量增多
D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
E、精氨酸加压素分泌增加

答案C

解析 本题考查强心苷的电生理特性。强心苷对心脏电生理特性的影响,这是一个难点。回答此类问题,错误发生率较高。强心苷对心脏电生理的影响,应该掌握这样两条:①治疗量迷走神经活性增强,迷走神经兴奋,促K+外流,抑制Ca2+内流;②对浦肯野纤维的影响,是抑制Na+ -K+ -ATP酶为显著。基于这两条作用去分析强心苷对心肌不同组织的影响,ACDE均正确。错误的是D,这是因为浦肯野纤维细胞膜Na+ -K+ -ATP酶对强心苷敏感,Na+ -K+ -ATP酶的抑制,减少K+向细胞内主动转运,使细胞内失钾,从而缩小最大舒张电位,所以自律性增高,而不是降低。
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