重症胰腺炎时肠内营养的最佳途径有

admin2022-08-17  33

问题 重症胰腺炎时肠内营养的最佳途径有

选项 A、空肠造口输入
B、鼻空肠管输入
C、胃管滴入
D、口服

答案A,B

解析 临床营养支持治疗是20世纪临床医学的重大发展之一,已经成为危重病人救治中不可缺少的重要措施。目前营养支持的方式分为肠内营养和肠外营养两种。肠内营养是指通过胃肠道途径提供营养,具有符合生理状态、能维持肠道结构和功能完整、费用低廉、监护简便和并发症少等优点。但能否可行取决于病人的胃肠道是否具有吸收各种营养制剂的能力,以及其胃肠道是否能够耐受肠内营养制剂。只要具备上述两个条件者均可采用。肠内营养的输入途径有口服、鼻胃/十二指肠置管、鼻空肠置管、胃造口、空肠造口等,应根据疾病情况、需要时间的长短、胃肠功能等因素进行选择。鼻胃置管虽具有胃容量大、对营养液的渗透压不敏感、适合于各种完全性营养配方等优点,但亦有反流与误吸入气管的风险。此外鼻胃或鼻肠置管适合短期(少于2周)营养支持需要的病人,否则可出现咽部红肿不适、呼吸系统并发症增加等不良反应。重症胰腺炎病人由于病情较重,禁食期依靠肠外营养,待病情稳定、肠功能恢复后,可给予肠内营养,根据情况可选用空肠造口或鼻空肠管输入。
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