5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安。查体:体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻哕音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR 40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是

admin2018-10-09  33

问题 5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安。查体:体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻哕音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR 40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是

选项 A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、嗜酸粒细胞肺炎

答案C

解析 患儿为肺炎,特点为中度发热,刺激性干咳,肺部体征不明显,白细胞、中性粒升高,血沉快,为支原体肺炎临床特点,胸片可排除大叶性肺炎,血象排除D、E,支气管肺炎为病理解剖诊断,不如C准确。
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