男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 [假设信息]若该患者于住院10小时后突然意识不清,体检:BP26/14kPa,昏

admin2017-09-08  25

问题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
[假设信息]若该患者于住院10小时后突然意识不清,体检:BP26/14kPa,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径:右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为

选项 A、小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B、枕大孔疝形成,预后极差
C、再次出血,预后一般
D、继发脑干缺血,预后较差
E、资料不全,不能作预后判断

答案A

解析
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