肝素抗凝血作用的主要机制是

admin2014-11-28 30

问题肝素抗凝血作用的主要机制是

选项 A、阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成
B、增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
C、抑制血小板聚集
D、降低血中钙离子浓度
E、促进纤维蛋白溶解

答案B

解析香豆素类药物的抗凝机制为对抗维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成；阿司匹林等抗血小板药则是通过抑制血小板黏附、聚集以及颗粒释放来发挥抗凝血作用；链激酶、尿激酶等纤维蛋白溶解药可使纤维蛋白溶酶原转化为纤维蛋白溶酶，从而快速水解纤维蛋白和纤维蛋白原，导致血栓溶解。肝素的抗凝血作用主要是依赖于ATⅢ实现的，ATⅢ是凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ的抑制剂，肝素和ATⅢ结合后，引起ATⅢ构象发生改变，活性部位充分暴露，加速了ATⅢ对上述凝血因子的灭活。

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