下列心脏病中宜采用洋地黄类药物治疗的是

admin2014-04-11  22

问题 下列心脏病中宜采用洋地黄类药物治疗的是

选项 A、预计综合征合并心房纤颤
B、二度或高度房室传导阻滞
C、病态窦房综合征
D、心室率快速的心房颤动且重度收缩性心力衰竭

答案D

解析 洋地黄类药物治疗注意:
    ①对缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好。如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。
    ②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳。
    ③肺源性心脏病导致右心衰,常伴低氧血症,洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用。
    ④肥厚型心肌病主要是舒张不良,洋地黄属于禁忌。
    ⑤预激综合征,二度或高度房室传导阻滞,病态窦房结综合征禁用。
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