患者,女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应

admin2018-09-11  28

问题 患者,女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应

选项 A、先测脉率,后测心率
B、先测心率,后测脉率
C、两人同时分别测心率和脉率
D、一人同时测心率和脉率
E、两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率

答案E

解析 该病人脉率为72次/分,心率为110次/分,提示脉率少于心率,即为脉搏短绌。为脉搏短绌病人测量脉搏时,应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,两人同时开始,测1分钟。
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