女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13 kPa(200/100 mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr 150 μmol/L,血白蛋白32g/L。 病史与体检中与本病关系最少的是

admin2016-01-27  22

问题 女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13 kPa(200/100 mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr 150 μmol/L,血白蛋白32g/L。
病史与体检中与本病关系最少的是

选项 A、近期感染史
B、妊娠与分娩情况
C、有无夜尿增多
D、有无高血压家族史
E、有无关节“晨僵”现象

答案E

解析 临床诊断考虑为慢性肾炎,近期感染史可以帮助判断是否为急性发作,妊娠与分娩情况应除外妊娠合并症,夜尿增多判断肾小管功能,高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性,类风湿性关节炎肾脏损害较少见,可以表现为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎,相对与本病关系最小。
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