患者女，45岁。为ITP患者，经糖皮质激素治疗7个月后，血小板为22×109／L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑

admin2015-03-17 33

问题患者女，45岁。为ITP患者，经糖皮质激素治疗7个月后，血小板为22×10⁹／L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑

选项 A、继续使用糖皮质激素治疗
B、免疫抑制剂
C、脾切除
D、输血小板
E、中药治疗

答案C

解析 ITP患者首选糖皮质激素治疗，如果糖皮质激素治疗6个月无效者，或虽治疗有效，但出血明显，维持量必须大于30mg／d需考虑脾切除。此患者符合手术指征。

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