女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天人院。治疗期间突然出现寒战、高热,T39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉率125次/分,血压70/45mmHg。 此时应采取的治疗原则是

admin2011-09-11  56

问题 女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天人院。治疗期间突然出现寒战、高热,T39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉率125次/分,血压70/45mmHg。
此时应采取的治疗原则是

选项 A、快速扩充血容量
B、血管活性药物的使用
C、紧急手术去除病灶
D、抗休克治疗的同时处理原发病灶

答案D

解析 根据题干信息,该患者应首先考虑急性胆管炎。①急性胆管炎如得不到有效的控制,则可能进一步发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,临床上可出现G-杆菌感染所引起的“冷休克”故答案为B。②休克的不同时期临床表现各不相同,当出现血压下降。脉搏增快,末梢循环发生改变时,则说明已经进入到休克抑制期,故此题答案为D。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/XSLDFFFM
本试题收录于: 西医综合题库考研分类
0

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)