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患者,女,22岁。农民。因孕35周,呼吸困难1周到妇产科就诊。1周来咳嗽、咳痰,气短逐渐加重至不能平卧。既往无病史。查体:体温37.8℃,血压140/90mmHg,脉搏98次/分,神志清楚,口唇发绀,双下肺可闻及干、湿啰音,心界扩大,心率98次/分,律齐,
患者,女,22岁。农民。因孕35周,呼吸困难1周到妇产科就诊。1周来咳嗽、咳痰,气短逐渐加重至不能平卧。既往无病史。查体:体温37.8℃,血压140/90mmHg,脉搏98次/分,神志清楚,口唇发绀,双下肺可闻及干、湿啰音,心界扩大,心率98次/分,律齐,
admin
2019-08-07
21
问题
患者,女,22岁。农民。因孕35周,呼吸困难1周到妇产科就诊。1周来咳嗽、咳痰,气短逐渐加重至不能平卧。既往无病史。查体:体温37.8℃,血压140/90mmHg,脉搏98次/分,神志清楚,口唇发绀,双下肺可闻及干、湿啰音,心界扩大,心率98次/分,律齐,A
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,胸骨左缘可闻及粗糙的4~5级收缩期杂音伴震颤。双下肢中度水肿。
该患者心脏疾病应考虑的疾病是
选项
A、心肌炎
B、心肌病
C、冠心病
D、先天性心脏病
E、风湿性心脏病
答案
B,D,E
解析
孕妇出现气促、双肺底湿啰音、心脏扩大、双下肢水肿,提示全心衰发生,可能为围产期心肌病;心脏杂音伴震颤尚需考虑先心病、风心病心衰可能。
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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