患者，女，30岁。甲亢行甲状腺次全切除术，返回病房2小时后感气憋、心慌，急查见患者面色发绀，呼吸急促，30次/分，血压136/90mmHg，脉率120次/分，伤口部饱满，张力高。进一步的治疗是

admin2012-04-19 33

问题患者，女，30岁。甲亢行甲状腺次全切除术，返回病房2小时后感气憋、心慌，急查见患者面色发绀，呼吸急促，30次/分，血压136/90mmHg，脉率120次/分，伤口部饱满，张力高。
进一步的治疗是

选项 A、急送手术室探查止血
B、急送手术室修复受损神经
C、加强补钙，并予DT₁₀治疗
D、密切观察

答案A

解析 ①甲状腺次全切除术后当天，突发呼吸困难，最可能为切口创面出血，压迫气管所致。喉返神经损伤表现为声音嘶哑，喉上神经内支损伤表现为进食或饮水后呛咳，甲状旁腺损伤表现为手足低钙抽搐。②创面出血压迫气管，属于危急重症，抢救时应争分夺秒，以免患者窒息死亡，可于床旁立即拆除缝线，清理血肿，解除气道梗阻。急查血钙、静脉注射氯化钙20ml均为甲状旁腺损伤的急救措施。急作B超检查，无益于气管受压患者的急救。③创面出m压迫气管，经床边紧急处理后，如呼吸困难未完全缓解，应将病人急送手术室探查止血。急送手术室修复受损神经、加强补钙，并予DT₁₀治疗等措施均不对症。

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患者，女，30岁。甲亢行甲状腺次全切除术，返回病房2小时后感气憋、心慌，急查见患者面色发绀，呼吸急促，30次/分，血压136/90mmHg，脉率120次/分，伤口部饱满，张力高。进一步的治疗是

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A．弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B．弥漫性甲状腺肿大伴有触痛C．甲状腺肿大、质硬，表面不光滑D．放射性核素扫描为热结节E．放射性核素扫描为冷结节

阑尾炎手术后可以出现的并发症为

在系统性红斑狼疮的治疗中，下列不是激素冲击疗法指征的是

急性肾小球肾炎高血压的主要原因

男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BPl40/100mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白(H)，白细胞3～4/HP，红细胞10～20/HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176μmol/L。最可能的诊断是

男，55岁，高血压病史已20余年。手术切除脾脏，切片可见脾中央小动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为

下列关于长期肠外营养的并发症，不正确的是

慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是

女性，36岁，1年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/110mmHg，下肢轻度浮肿。尿蛋白(+)，沉渣RBC5～10/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g/L，血肌酐400μmol/L。

男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10　9/L，PLT28×109/L，髂后

Weallknowthatarrowsareoftenusedas________toshowdirections.

A．活体心血管内血液某些成分形成固体质块B．组织内过多的体液潴留C．大量气体迅速进入血液D．局部组织血流阻断E．下肢静脉血栓脱落梗死

A．0．9％氯化钠注射液B．5％葡萄糖注射液C．50％葡萄糖注射液D．复方氯化钠注射液E．低分子右旋糖酐注射液静脉注射两性霉素B的适宜溶剂是

以下关于冲突规范的说法中正确的是()

下列关于双代号时标网络计划的表述中，正确的是()。

与经纪业务相比较，自营业务在交易行为上具有非自主性。()

非柜台委托主要有()形式。

以下属于对总体环境中人口方面问题进行分析时通常会考虑的因素有()。

3/2，5/7，12/19，31/50，()

简述操作技能的形成过程。

患者，女，30岁。甲亢行甲状腺次全切除术，返回病房2小时后感气憋、心慌，急查见患者面色发绀，呼吸急促，30次/分，血压136/90mmHg，脉率120次/分，伤口部饱满，张力高。 进一步的治疗是

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A．弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B．弥漫性甲状腺肿大伴有触痛C．甲状腺肿大、质硬，表面不光滑D．放射性核素扫描为热结节E．放射性核素扫描为冷结节

阑尾炎手术后可以出现的并发症为

在系统性红斑狼疮的治疗中，下列不是激素冲击疗法指征的是

急性肾小球肾炎高血压的主要原因

男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BPl40/100mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白(H)，白细胞3～4/HP，红细胞10～20/HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176μmol/L。最可能的诊断是

男，55岁，高血压病史已20余年。手术切除脾脏，切片可见脾中央小动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为

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慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是

女性，36岁，1年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/110mmHg，下肢轻度浮肿。尿蛋白(+)，沉渣RBC5～10/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g/L，血肌酐400μmol/L。

男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10 9/L，PLT28×109/L，髂后

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A．活体心血管内血液某些成分形成固体质块B．组织内过多的体液潴留C．大量气体迅速进入血液D．局部组织血流阻断E．下肢静脉血栓脱落梗死

A．0．9％氯化钠注射液B．5％葡萄糖注射液C．50％葡萄糖注射液D．复方氯化钠注射液E．低分子右旋糖酐注射液静脉注射两性霉素B的适宜溶剂是

以下关于冲突规范的说法中正确的是()

下列关于双代号时标网络计划的表述中，正确的是()。

与经纪业务相比较，自营业务在交易行为上具有非自主性。()

非柜台委托主要有()形式。

以下属于对总体环境中人口方面问题进行分析时通常会考虑的因素有()。

3/2，5/7，12/19，31/50，()

简述操作技能的形成过程。

患者，女，30岁。甲亢行甲状腺次全切除术，返回病房2小时后感气憋、心慌，急查见患者面色发绀，呼吸急促，30次/分，血压136/90mmHg，脉率120次/分，伤口部饱满，张力高。进一步的治疗是

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