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男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考虑(
男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考虑(
admin
2010-12-31
21
问题
男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×10
12
/L,MCV78fL,WBC5.0×10
9
/L。首先考虑( )
选项
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、海洋性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、溶血性贫血
答案
A
解析
该患者系老年患者,隐匿起病,有贫血的表现和体征,肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累,中度贫血,MCV<80fL,为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血,且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。
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临床医学专业知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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临床医学专业知识
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