患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,畏寒,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+),尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型1~3/HP。 最可能的诊断

admin2017-09-08  27

问题 患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,畏寒,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+),尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型1~3/HP。
最可能的诊断

选项 A、慢性肾盂肾炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、过敏性间质性肾炎
E、以上都不是

答案C

解析 患者急性起病,未见肾脏形态及结构改变证据,排除慢性肾盂肾炎;未叙述过敏史,排除过敏性间质性肾炎;患者有膀胱刺激征,但伴有高热、畏寒等全身症状,故排除急性膀胱炎,考虑为急性肾盂肾炎。
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