男性患者，46岁，既往无消化性溃疡病史。4小时前突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹。入院体检：血压90／65mmHg，心率100次／分，呼吸频率20次／分。患者表情痛苦、面色苍白，出冷汗。腹肌强直，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。听诊肠鸣音消

admin2014-01-21 25

问题男性患者，46岁，既往无消化性溃疡病史。4小时前突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹。入院体检：血压90／65mmHg，心率100次／分，呼吸频率20次／分。患者表情痛苦、面色苍白，出冷汗。腹肌强直，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。听诊肠鸣音消失。
该病人最可能的诊断是

选项 A、消化性溃疡急性穿孔
B、急性阑尾炎穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎

答案A

解析

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