患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。此时患者应采取的体位是

admin2014-08-01 34

问题患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。
此时患者应采取的体位是

选项 A、端坐位，双腿下垂
B、左侧头低足高卧位
C、左侧头高足低卧位
D、右侧头低足高卧位
E、右侧头高足低卧位

答案B

解析此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

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患者女性，45岁，子宫肌瘤。入院后，家人由于工作繁忙，较少探望，患者很生气，认为家人对她不关心，并常常将其不满情绪发泄到护士身上，这种行为属于心理防卫机制的

患者男性，66岁。肺癌晚期，有多处转移，给予化疗姑息治疗。患者得知病情后情绪低落，不想讲话，护士在与其交流时

患者女性。急性胃肠道痉挛，腹痛喜按、怕冷，在局部放置热水袋后疼痛减轻。其原因是

患者男性，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含化硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是

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钱女士，60岁，患高血压病1年，搬至新居3个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣，钱女士感觉眩晕、恶心、失眠，脉率加快，血压波动较大，针对引起症状的原因，社区护士应

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