2. 医学
  3. 女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4h内呈进行性加重。有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力Ⅰ级，左下肢肌力Ⅲ级，左侧面部和上肢感觉减退。血压130/75mmHg，心率70次/分，偶有期前收缩。

女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4h内呈进行性加重。有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力Ⅰ级，左下肢肌力Ⅲ级，左侧面部和上肢感觉减退。血压130/75mmHg，心率70次/分，偶有期前收缩。

admin2009-06-18  23
问题 女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4h内呈进行性加重。有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力Ⅰ级，左下肢肌力Ⅲ级，左侧面部和上肢感觉减退。血压130/75mmHg，心率70次/分，偶有期前收缩。
选项 A、脑栓塞
B、颅内硬膜下血肿
C、脑出血
D、脑血栓形成
E、脑瘤
答案D
解析 本题考查脑血栓的形成。脑血栓形成的临床表现和诊断要点为：①50岁以上多见。②有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素。③发病急起、但还可缓慢加重。④常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状。⑤大多无明显头痛和呕吐。⑥一般无意识障碍。⑦脑脊液检查基本正常。
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