17岁女性患者,1周前出现全身浮肿,持续少尿,血压165/95mmHg,血肌酐由原来的 50μmol/L急剧升至456μmol/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),血红蛋白90g/L,如做肾活检,其病理特点可能性最大的是

admin2014-05-06  45

问题 17岁女性患者,1周前出现全身浮肿,持续少尿,血压165/95mmHg,血肌酐由原来的 50μmol/L急剧升至456μmol/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),血红蛋白90g/L,如做肾活检,其病理特点可能性最大的是

选项 A、局灶性节段性肾小球硬化
B、系膜增生性肾炎
C、系膜毛细血管性肾小球肾炎
D、肾小球囊腔内大量大新月体形成

答案D

解析 本患者起病急,短期内持续少尿、高血压、贫血,肾功能急剧进行性恶化,符合急进性肾炎的表现,肾活检以新月体性肾炎改变可能性大。
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