患者男性，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上，该患诊断首先考虑以下哪种疾病

admin2012-04-18 52

问题患者男性，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上，该患诊断首先考虑以下哪种疾病

选项 A、强直性脊柱炎
B、银屑病关节炎
C、炎症性肠病关节炎
D、类风湿关节炎
E、骨关节炎

答案B

解析

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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临床表现一般不在感染性心内膜炎患者中出现的是
患者，男，35岁。半年来胸闷，3个月来低热、盗汗，1个月来劳累后气短。查体：平卧，颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率98次/分，律整，无杂音。两肺阴性。肝肋下3．0cm，肝颈静脉反流征阳性。超声心动图示心包大量积液，房室大小正常。患者的初步诊断为
A．高盐饮食B．低蛋白饮食C．高蛋白高糖饮食D．低盐优质蛋白饮食E．高脂饮食关于肾病综合征患者的饮食，说法正确的是
A．胰岛素释放指数升高B．饥饿试验（一）C．低血糖伴ACTH升高D．空腹低血糖伴皮质醇下降E．餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断
A．鳞状上皮细胞癌B．巨细胞未分化癌C．乳头状腺癌D．小细胞未分化癌E．肺泡细胞癌易引起副癌综合征的是
主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为
患者，女，38岁。咀嚼时面部肌肉疼痛，情绪易激动，左上肢血压160/90mmHg(21．3/12kPa)，右上肢血压120/80mmHg(16/10．7kPa)，胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。可能的诊断为
导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A．心血管神经症B．心绞痛C．心肌梗死D．肺梗死E．气胸胸痛与呼吸相关
洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是

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简述逐步结转分步法的基本程序。
简述评估谈判者利益的步骤。
28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86/50mmHg，脉搏118次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次/分，骨盆外测量正常
A．活血行气，祛风止痛B．活血止痛，行气解郁，清心凉血利胆退黄C．活血行气，止痛，消肿生肌D．活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈除烦安神E．活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘
下列有关国家安全机关在办理刘某资助危害国家安全犯罪活动一案中的做法中，哪一项是不正确的?()
钢板桩格形围堰按挡水高度不同，其平面形式有()。
土工织物软体排排头的固定方式应根据排头所在位置的()条件来确定，且应满足排体铺设过程的受力要求。
某校以年级为单位，把学生的成绩分为优、良、中、差四等。在一学年中，各门考试分前10％的为优；后30％为差，其余的为良和中。在上一学年中，高二年级成绩为优的学生多于高一年级成绩为优的学生。如果上述为真，则以下哪项一定为真?
有如下程序：#include#includedusingnamespacestd；intmain(){ints[]={123，234}；cout
Whentherightpersonisholdingtherightjobattherightmoment,thatperson’sinfluenceisgreatlyexpanded.Thatisthepos

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患者男性，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上，该患诊断首先考虑以下哪种疾病

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患者，女，38岁。咀嚼时面部肌肉疼痛，情绪易激动，左上肢血压160/90mmHg(21．3/12kPa)，右上肢血压120/80mmHg(16/10．7kPa)，胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。可能的诊断为

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