A.潜伏期延长 B.正常产程 C.胎头下降延缓 D.活跃期停滞 E.活跃期延长 初产妇,29岁,妊娠39周,4时开始规律宫缩;10时自然破膜,宫口开大3cm,S-3;15时宫口开大7cm,S-2。此时首先考虑的诊断是

admin2018-09-26  20

问题 A.潜伏期延长
B.正常产程
C.胎头下降延缓
D.活跃期停滞
E.活跃期延长
初产妇,29岁,妊娠39周,4时开始规律宫缩;10时自然破膜,宫口开大3cm,S-3;15时宫口开大7cm,S-2。此时首先考虑的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 妊娠满37周至不满42周期间分娩,称为足月产,故题中所述均是足月产。将第一产程分为潜伏期和活跃期:①潜伏期,指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,需8小时,最大时限为16小时;超过16小时为潜伏期延长。②活跃期,指宫口扩张3~10cm,需4小时,最大时限为8小时;超过8小时为活跃期延长,活跃期宫口扩张在初产妇<1.2cm/h、经产妇<1.5cm/h,提示活跃期延长;活跃期宫口扩张停止>4小时为活跃期停滞。活跃期又分为3期,加速期是指宫口扩张3~4cm,约需1.5小时;最大加速期是指宫口扩张4~9cm,约需2小时;减速期是指宫口扩张9~10cm,约需30分钟。在宫颈扩张减速期及第二产程时,胎头下降速度在初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h,称为胎头下降延缓。结合题中描述,则149题选B,150题选E。
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