患者,女,35岁。患胃溃疡。现症见吐血黯淡,大便漆黑,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。其中医证型为

admin2020-11-18  48

问题 患者,女,35岁。患胃溃疡。现症见吐血黯淡,大便漆黑,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。其中医证型为

选项 A、肝气郁结
B、脾不统血
C、气随血脱
D、胃中积热
E、肝火犯胃

答案B

解析 据题干所示,患者为上消化道出血。把握住向色苍白,心悸,神疲乏力,纳少,舌质淡,苔薄白,脉细弱等脾气虚、心血虚的症状,辨证为脾不统血证。应治以益气健脾,养血止血,方选归脾汤。
上消化道出血:胃中积热证——清胃泻火,化瘀止血——泻心汤合十灰散;肝火犯胃证——泻肝清胃,降逆止血——龙胆泻肝汤;脾不统血证——益气健脾,养血止血——归脾汤;气随血脱证——益气摄血,回阳固脱——独参汤或四味回阳饮。
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