患者,女,60岁。腰背疼痛、间断不规则发热、尿频、尿痛4个月来诊。检测血清蛋白电泳在白和γ区带间有M蛋白(39.5%);尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本周蛋白阳性。 若病程后期患者贫血进行性加重,检测外周血浆细胞占30%,绝对值为2.5×10

admin2017-09-08  29

问题 患者,女,60岁。腰背疼痛、间断不规则发热、尿频、尿痛4个月来诊。检测血清蛋白电泳在白和γ区带间有M蛋白(39.5%);尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本周蛋白阳性。
若病程后期患者贫血进行性加重,检测外周血浆细胞占30%,绝对值为2.5×109/L。诊断应是

选项 A、反应性浆细胞增多症
B、终末期多发性骨髓瘤
C、合并淀粉样变性
D、原发性浆细胞白血病
E、继发性浆细胞白血病

答案E

解析
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