患者王某,30岁,因扁桃体发炎来院就诊。医嘱:10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid×3d。第三天,输上液体不久,患者即感头晕眼花、胸闷、气闭。体检:患者脸色苍白,脉搏细数,血压下降。如你是当班护士,应考虑发生了什么情况?请分析发生这种情

admin2019-07-30  28

问题 患者王某,30岁,因扁桃体发炎来院就诊。医嘱:10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid×3d。第三天,输上液体不久,患者即感头晕眼花、胸闷、气闭。体检:患者脸色苍白,脉搏细数,血压下降。如你是当班护士,应考虑发生了什么情况?请分析发生这种情况的原因。如何处理?(12分)

选项

答案(1)可能为青霉素过敏性休克。 (2)原因:患者可能是第一次用青霉素,在开始用药时不发生过敏反应,而在用药过程中发生。 (3)措施:①休克抢救立即停药,患者平卧,就地抢救。②即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~lml,直至症状缓解。③氧气吸入。④根据医嘱应用激素和血管活性药物。⑤应用纠酸和抗组织胺类药物。⑥密切观察生命体征,尿量及其他变化。⑦注意保暖,作好病情记录。⑧病员未脱离危险期,不宜搬动。⑨扩容开压。⑩心跳骤停时,胸外按压。

解析
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