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患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。 如病程中该患者出现尿量减少,考虑肝肾综合征,其临床变化描述错误的有
患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。 如病程中该患者出现尿量减少,考虑肝肾综合征,其临床变化描述错误的有
admin
2015-09-10
31
问题
患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。
如病程中该患者出现尿量减少,考虑肝肾综合征,其临床变化描述错误的有
选项
A、自发性少尿或无尿
B、氮质血症
C、稀释性低钠血症
D、肾小球滤过率正常
E、尿蛋白>500mg/d
答案
D、E
解析
急性肝衰竭患者易并发肾功能不全,表现为肌酐清除率<40ml/min,肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐>133μmol/L,稀释性低钠血症(<130mmol/L),少尿(<400ml/d)或无尿(<100ml/d),称为肝肾综合征,其尿蛋白<500mg/d。
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专业实践能力
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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