患儿男性，生后4小时，因“呼吸困难2小时”入院。母孕29周，出生体重1280g，其母患妊娠期高血压，剖宫产分娩，羊水清，脐带绕颈1周，胎盘无异常，无窒息史，生后2小时，出现呼吸困难，表现为呼吸急促，呻吟，吐沫。查体：体温36.1℃，脉搏158次／min，哭

admin2022-10-26 23

问题患儿男性，生后4小时，因“呼吸困难2小时”入院。母孕29周，出生体重1280g，其母患妊娠期高血压，剖宫产分娩，羊水清，脐带绕颈1周，胎盘无异常，无窒息史，生后2小时，出现呼吸困难，表现为呼吸急促，呻吟，吐沫。查体：体温36.1℃，脉搏158次／min，哭声低弱，肤色较苍白，鼻翼扇动及三凹征阳性，无明显发绀，听诊双肺呼吸音对称，未闻及啰音，心音有力，未闻及杂音，腹软不胀，四肢末梢温暖。
须对该患儿进行的处理是

选项 A、头罩吸氧
B、纠正酸中毒
C、应用PS
D、连续气道正压通气(CPAP)
E、保温，保证液体营养供应

答案C,D,E

解析根据病史、查体及胸部X线结果，考虑为RDS，对于未符合上机指征的早产儿，需尽早行CPAP治疗。
心率170次／min，胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音，双肺散在水泡音。

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