男性,16岁。在体检时发现高血压来门诊检查。拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断

admin2017-09-08  17

问题 男性,16岁。在体检时发现高血压来门诊检查。拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断

选项 A、左、右上肢血压相同,为13.3/10kPa(100/75mmHg)
B、上肢血压14/11kPa(105/83mmHg),下肢血压20/12kPa(150/90mmHg)
C、上肢血压14/11kPa(105/83mmHg),下肢血压19/12kPa(142/90mmHg)
D、上肢血压24/13.3kPa(180/100mmHg),下肢血压26/14kPa(195/105mmHg)
E、上肢血压21.2/13.3kPa(160/100mmHg),下肢血压17.2/11kPa(130/82mmHg)

答案E

解析 正常人左、右两上肢的血压差应小于1.3~2.6kPa(10~20mmHg),上下肢血压(卧位测量时)约相等,但下肢血压可稍高。主动脉缩窄的特征性表现为上下肢血压差相反,即上肢血压升高,下肢血压偏低,甚至不易测得。一般认为上下肢收缩压差达2.6kPa(20mmHg),即可作为主动脉缩窄的证据。
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