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患儿,男,3岁。反复浮肿月余。尿蛋白(++ +),镜检(-),尿蛋白定量>200mg/(ks.d);血白蛋白25 g/L,胆固醇10.4mmol/L,血压正常,尿素氮正常。应首先考虑
患儿,男,3岁。反复浮肿月余。尿蛋白(++ +),镜检(-),尿蛋白定量>200mg/(ks.d);血白蛋白25 g/L,胆固醇10.4mmol/L,血压正常,尿素氮正常。应首先考虑
admin
2010-06-19
28
问题
患儿,男,3岁。反复浮肿月余。尿蛋白(++ +),镜检(-),尿蛋白定量>200mg/(ks.d);血白蛋白25 g/L,胆固醇10.4mmol/L,血压正常,尿素氮正常。应首先考虑
选项
A、急性肾炎
B、单纯性肾病综合征
C、尿路感染
D、肾盂肾炎
E、急进性肾炎
答案
B
解析
1.临床特征:①大量蛋白尿;②低白蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿。第1、2项为诊断的必备条件。2.分型:单纯性肾病、肾炎性肾病、先天性肾病综合征。3.鉴别:单纯性肾病发病年龄偏小,多在2-7岁起病。单纯性肾病起病缓慢,主要表现为水肿。水肿严重时可有少尿,一般无明显血尿和高血压。肾炎性肾病水肿不如单纯型肾病显著,可出现肉眼血尿和不同程度高血压,病程多迁延反复。
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章节复习
中医类(中西医)执业助理医师
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