首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,53岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40~C,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。白细胞计数25×109/L,血小板计
男性,53岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40~C,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。白细胞计数25×109/L,血小板计
admin
2015-08-26
24
问题
男性,53岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40~C,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。白细胞计数25×10
9
/L,血小板计数20×10
9
/L。
该患者最可能的诊断为
选项
A、肝外胆管结石
B、急性出血坏死性胰腺炎
C、急性胆囊炎并穿孔
D、急性梗阻化脓性胆管炎
答案
D
解析
患者中年女性,右上腹痛伴寒战、高热及黄疸(Charcot三联症),同时血压低于正常,有休克表现,还有躁动、谵妄的中枢神经系统表现,符合Reynolds五联征。此外,还有白细胞计数升高,血小板减少。Reynolds五联征是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/W14DFFFM
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
患者,男性,56岁,间歇全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状,不发烧,体重约下降3~4kg,B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张,提示膀胱癌。入院检查:体温正常,脉搏68次/分,血压24/1
某患者,男性,20岁,厌食、恶心2年,发热伴腰痛2天入院。查体:贫血貌,双肾区叩击痛,膀胱区膨隆,包皮口狭窄。血清尿素氮25mmol/L。B超示双肾积水。首先应考虑
A.硅肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径1~3mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋
男性,54岁。有慢性支气管炎病史,醉酒后突起畏寒高热不愈,咳嗽、咳痰加重,两天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。首选哪种药物治疗
无论对初治、复治肺结核其治疗都必须坚持
某肺心病急性加重期患者,治疗后病情好转,浮肿消退,但患者出现躁动,手足抽搐,血清钾及氯均降低,HCO3238mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现
根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为
男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的诊断为
患者,男性,23岁,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,遂来急诊就治。查体:神清,合作,口唇轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下瘀血斑,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺呼吸音清。X线检查:左第4、5、6肋各有两处骨折,中段长约10cm。肋膈角稍钝。
随机试题
资料:(1)A公司2020年的资产负债表和利润表如下所示:(2)A公司2019年的相关指标如下表。表中各项指标是根据当年资产负债表中有关项目的期末数与利润表中有关项目的当期数计算的。(3)计算财务
患者,男,40岁。因气喘、呼吸困难半年,加重1个月入院。1个月前在外院诊断为哮喘,经抗炎、解痉、平喘治疗,效果不明显。体检:双肺可闻及吸气相喘鸣音。为指导诊断,首选的检查为
某药厂以本厂过期药品作为主原料,更改生产日期和批号生产出售。甲市乙县药监局以该厂违反《药品管理法》第49条第1款关于违法生产药品规定,决定没收药品并处罚款20万元。药厂不服向县政府申请复议,县政府依《药品管理法》第49条第3款关于生产劣药行为的规定,决定维
防波堤施工,当施工期间波浪较大、石料缺乏,且有足够起重能力时,可采用()断面。
企业应作为资产在年末资产负债表中反映的项目有()。
英国科学家宣称,已找到了一种替代全球定位系统(GPS)的方法,而无需借助任何空间技术。研究发现,激光能够限制并冷却放置于真空条件下的原子,将温度降至绝对零度以上的百万分之一度。在这样的温度下,原子对地球的磁性和重力领域的变化极度敏感。研究者利用这些成果,可
下述搭配正确的是()。
关于法的本质学说,命令说的代表人物有()
【S1】【S9】
Hemovedoutofhisnewly-decoratedhouse,becausehe____________(对油漆味敏感).
最新回复
(
0
)