患者,男,45岁。体形肥胖,多饮、多食、多尿半年,查空腹血糖为7.5 mmol/L。 为明确糖尿病诊断,最有意义的实验室检查是

admin2020-06-02  25

问题 患者,男,45岁。体形肥胖,多饮、多食、多尿半年,查空腹血糖为7.5 mmol/L。
为明确糖尿病诊断,最有意义的实验室检查是

选项 A、餐后2小时血糖
B、血谷氨酸脱羧酶抗体
C、口服葡萄糖耐量试验
D、糖化血红蛋白
E、24小时尿糖定量

答案C

解析 为明确诊断须进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。餐后2小时血糖不如口服葡萄糖耐量试验规范标准。血谷氨酸脱羧酶抗体检测为1型糖尿病分型的参考依据,但不能作为糖尿病的诊断依据。糖化血红蛋白无法反映瞬时血糖,主要反映近8~12周总的血糖水平,为糖尿病控制情况的主要监测指标之一。尿糖的变化并不能代表血糖的变化,并发肾脏病变时,肾糖阈升高,虽然血糖升高,但尿糖阴性,同理尿糖阳性亦不能排除糖尿病的可能。
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