某病人,女,1 2岁。发热伴咽痛1周,随后膝、腕、踝关节疼痛。咽红,扁桃体轻度肿大,心肺(一),膝关节红肿,压痛明显。外周血白细胞1 7×109/L,抗链球菌溶血性素()效价1:1250,ANA(+)。最可能的诊断是 ( )

admin2015-09-17  29

问题 某病人,女,1 2岁。发热伴咽痛1周,随后膝、腕、踝关节疼痛。咽红,扁桃体轻度肿大,心肺(一),膝关节红肿,压痛明显。外周血白细胞1 7×109/L,抗链球菌溶血性素()效价1:1250,ANA(+)。最可能的诊断是    (    )

选项 A、风湿性关节炎
B、炎风湿关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、少年型类风湿关节炎
E、反应性关节炎

答案A

解析 本病患者发热伴咽痛1周,随后膝、腕、踝关节疼痛。咽红,扁桃体轻度肿大,心肺(一),膝关节红肿,压痛明显。外周血白细胞17×109/L,抗链球菌溶血性素()效价1:1 250,ANA(+),故只可诊断为风湿性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、少年型类风湿关节炎、反应性关节炎需要特异的指标。
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