患者女性,45岁,有慢性肾炎病史20年,近一个月来下肢水肿,血压20/13.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌酐215la,mol/L。其蛋白尿性质最可能为

admin2015-11-16  48

问题 患者女性,45岁,有慢性肾炎病史20年,近一个月来下肢水肿,血压20/13.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌酐215la,mol/L。其蛋白尿性质最可能为

选项 A、低分子蛋白尿
B、中分子蛋白尿
C、高分子蛋白尿
D、组织性蛋白尿
E、混合性蛋白尿

答案E

解析 患者慢性肾炎病史长,血肌酐浓度明显增高,尿蛋白定量3g/d,提示肾小球滤过屏障严重受损,尿中应存在高分子及中分子蛋白质;若病变累及肾小管,也可出现低分子蛋白质,所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。
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