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4个月女婴。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。查体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是
4个月女婴。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。查体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是
admin
2022-11-03
20
问题
4个月女婴。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。查体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是
选项
A、营养不良
B、亚临床维生素A缺乏症
C、维生素D缺乏性佝偻病
D、婴儿肠痉挛
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
答案
C
解析
①婴儿小于6月龄,冬季出生,晒太阳机会较少,单纯牛奶喂养,未及时添加辅食,这些都是维生素D缺乏性佝偻病的常见病因。婴儿烦躁不安,夜哭,颅骨软化,应诊断为维生素D缺乏性佝偻病激期(C)。②营养不良常表现为体重不增,可有骨骼生长缓慢,但不会出现颅骨软化。亚临床维生素A缺乏症常表现为夜盲,暗适应能力减退,结膜干燥、毕脱斑,不会出现夜哭、颅骨软化等。婴儿肠痉挛为功能性疾病,只会出现婴儿阵发性哭闹,不会出现颅骨软化等骨骼改变。患婴无手足搐搦,故不答E。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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