患者男，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160／90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大

admin2017-01-17 40

问题患者男，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160／90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大

选项 A、双侧大脑中动脉起始端的TIA
B、基底动脉主干的完全性血栓形成
C、一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIA
D、双侧大脑后动脉的TIA
E、一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成

答案D

解析患者虽有失明，但瞳孔无散大，对光反应存在，可排除涉及对光反射径路部位的病变，大脑后动脉病主要供应视皮层，而双侧视皮层损害可导致视力障碍，但对光反射不受影响。

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麻醉学（347）

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