患者,女,30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心、肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP。诊断应首先考虑

admin2015-06-26  29

问题 患者,女,30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心、肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP。诊断应首先考虑

选项 A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、肾结核
E、肾结石

答案B

解析 起病急骤,畏寒发热,乏力腰痛,并伴有尿频、尿急等尿路刺激征。尿液镜检有白细胞、红细胞,腹部输尿管点压痛及叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。
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