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  3. 男性，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。 拔牙过程中发现其腭侧根消失，牙槽窝空虚，此时应当

男性，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。 拔牙过程中发现其腭侧根消失，牙槽窝空虚，此时应当

admin2013-05-20  29
问题 男性，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。
拔牙过程中发现其腭侧根消失，牙槽窝空虚，此时应当
选项 A、立即停止操作，摄X线片
B、立即扩大牙槽窝取根
C、立即行上颌窦开窗取根
D、翻瓣去骨取根
E、延期拔除患牙
答案A
解析 腭侧根消失首先应该摄片故A正确，X线片可见三种情况：
    ①为牙槽窝空虚，明显出血现象，如题所述；
    ②为牙根位于窦底黏膜下，未穿透窦底黏膜，牙槽窝内可以看见牙根，但是已经逸出牙槽窝外；
    ③为窦底虽已穿破，但是牙根粘连窦底黏膜上，并未远离，确定情况后决定是翻瓣去骨取根(D不是第一步，故不对)或冲洗，立即扩大牙槽窝取根或行上颌窦开窗取根均不可取，B、C不对，是否延期拔牙依情况而定，E不对。故本题选A。
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第二单元

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