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  3. 患者，男，18岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反能，以左上腹为著；叩诊有移动

患者，男，18岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反能，以左上腹为著；叩诊有移动

admin2018-04-09  34
问题 患者，男，18岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反能，以左上腹为著；叩诊有移动性浊音；听诊肠鸣音较弱。
根据患者的症状和体征，最可能的诊断是
选项 A、结肠破裂
B、空、回肠破裂
C、胰腺损伤
D、脾破裂
E、肝破裂
答案D
解析
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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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