一个慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb 50g/L,尿蛋白+,尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L 此患者主诉

admin2013-09-22  23

问题 一个慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb 50g/L,尿蛋白+,尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L
此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施错误的是

选项 A、勤用肥皂洗澡
B、可用温水擦洗
C、勤换衣服
D、经常更换卧姿
E、按摩受压部位

答案A

解析 考查慢性肾衰竭患者的皮肤护理措施。患者会表现出皮肤干燥、瘙痒,温水擦洗可以缓解皮肤干燥,对患者的皮肤也没有刺激。勤换衣服、经常更换卧姿可以有效地改善患者的舒适程度。患者皮肤瘙痒是由于钙的沉积刺激神经末梢所致,按摩受压部位可以缓解患者的不适感。但肥皂为碱性,会刺激皮肤,造成皮肤干燥,更容易出现瘙痒,故A选项为错误的护理措施。
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