患儿4岁,4天前被立柜压倒,但局部无任何伤口。4天来不断哭闹,烦躁,面色越来越苍白,近2天出现呼吸急促。在当地县医院查血红蛋白60g/L,腹部B超见肝大,CT检查肝大,肝脾未见破裂,腹腔穿刺未穿出血液,胸片两肺未见异常,但见心脏阴影向两侧扩大而转来。查体:

admin2022-10-26  40

问题 患儿4岁,4天前被立柜压倒,但局部无任何伤口。4天来不断哭闹,烦躁,面色越来越苍白,近2天出现呼吸急促。在当地县医院查血红蛋白60g/L,腹部B超见肝大,CT检查肝大,肝脾未见破裂,腹腔穿刺未穿出血液,胸片两肺未见异常,但见心脏阴影向两侧扩大而转来。查体:面色苍白,呼吸促,血压78/50mmHg,有奇脉,心率100次/min,叩诊心界扩大,两肺呼吸音正常,未闻啰音。腹平软,肝肋下4cm,肝颈回流征阳性。神经系统检查(-)。
婴儿哭闹时,需要鉴别生理性哭闹和病理性哭闹,下列符合病理性哭闹的有

选项 A、伴发热;伴呕吐
B、哭声响亮
C、伴嗜睡
D、哭时摇头;哭时面色苍白
E、伴精神差

答案A,C,D,E

解析
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