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  3. 初孕妇，29岁，妊娠37周，头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP 180／120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

初孕妇，29岁，妊娠37周，头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP 180／120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

admin2018-09-22  35
问题 初孕妇，29岁，妊娠37周，头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP 180／120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是
选项 A、子痫
B、脑出血
C、分离(转换)性障碍
D、癫痫
E、脑血栓形成
答案A
解析 妊娠子痫表现为头痛、血压≥160／110mmHg，不能用其他原因解释的抽搐，且进展迅速，表现为全身紧张、阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张，持续约1～1．5分钟，面部充血、口吐白沫、深昏迷。根据该孕妇的表现及查体结果，可知最可能诊断为子痫。故选A。
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