初孕妇,29岁,妊娠37周,头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP 180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

admin2018-09-22  38

问题 初孕妇,29岁,妊娠37周,头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP 180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

选项 A、子痫
B、脑出血
C、分离(转换)性障碍
D、癫痫
E、脑血栓形成

答案A

解析 妊娠子痫表现为头痛、血压≥160/110mmHg,不能用其他原因解释的抽搐,且进展迅速,表现为全身紧张、阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张,持续约1~1.5分钟,面部充血、口吐白沫、深昏迷。根据该孕妇的表现及查体结果,可知最可能诊断为子痫。故选A。
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