关于急性呼吸衰竭患儿的护理操作不正确的是( )

admin2017-11-07  42

问题 关于急性呼吸衰竭患儿的护理操作不正确的是(    )

选项 A、立即将患儿送入监护室
B、患儿取半卧位或抬高床头
C、保持呼吸道通畅
D、立即行气管切开术
E、立即给氧

答案D

解析 急性呼吸衰竭患者护理措施:
(1)正确安排患儿休息:立即将患儿送入监护室。取半卧位或坐位休息,以利膈肌活动,增加肺活量;患儿衣服应宽松,被褥松软、轻,以减轻对呼吸运动的限制,增加舒适感。
(2)保持呼吸道通畅:指导并鼓励神志清醒的患儿用力咳嗽,遵医嘱给予超声雾化吸入,一般每日3~4次,每次15~20分钟,在雾化器内根据病情按医嘱加入解痉、化痰和消炎等药物,以利于排痰和通气;必要时(如患儿无力咳嗽、昏迷、气管插管或切开等)用吸痰器吸痰。
(3)合理给氧:根据不同病情选择合适的吸氧方式,如鼻导管法、面罩法、头罩法,若上述吸氧方式效果不佳时,可使用持续正压给氧;调整氧流量及氧浓度,鼻导管给氧法一般为0.5~1L/min(滤过瓶中气泡每分钟100~200个),氧浓度不超过40%;新生儿或鼻腔分泌物多者,可用面罩、头罩或氧罩,头罩给氧者,氧流量2~4L/min,氧浓度为50%~60%,严重缺氧紧急抢救时,可用60%以上的高浓度氧甚至纯氧,但持续时间以不超过4~6小时为宜,氧疗期间定期做动脉血气分析。
(4)严密观察病情变化。
(5)对呼吸即将停止或已经停止的患儿,在没有其他抢救条件时,应立即清理呼吸道并进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸,必要时协助医生进行气管插管和气管切开,以保持呼吸道通畅。
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