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男,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。 对于患者目前出现水肿和心力衰竭,下列哪项措施可暂不考虑
男,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。 对于患者目前出现水肿和心力衰竭,下列哪项措施可暂不考虑
admin
2019-03-08
23
问题
男,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO
2
40mmHg,PaCO
2
70mmHg。
对于患者目前出现水肿和心力衰竭,下列哪项措施可暂不考虑
选项
A、抗生素控制感染
B、氨茶碱解痉
C、西地兰强心
D、酚妥拉明静脉滴注
E、可以小量、短期、间歇应用利尿剂
答案
C
解析
呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生毒副作用。
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