患者,男,62岁,既往有慢性支气管炎肺气肿病史,因排便后突发呼吸困难伴右侧胸痛1h,给予支气管扩张药不缓解。体温36.5℃,不能平卧,胸痛,血压135/90mmHg。 (1)该患者最可能的诊断是什么?应如何确诊? (2)请列出其目前的主要护

admin2016-10-31  40

问题 患者,男,62岁,既往有慢性支气管炎肺气肿病史,因排便后突发呼吸困难伴右侧胸痛1h,给予支气管扩张药不缓解。体温36.5℃,不能平卧,胸痛,血压135/90mmHg。
    (1)该患者最可能的诊断是什么?应如何确诊?
    (2)请列出其目前的主要护理诊断及措施。

选项

答案(1)自发性气胸,应做X线检查以确诊。 (2)①低效性呼吸形态因气体压迫肺组织所致。措施:绝对卧床,避免用力、屏气、剧咳;吸氧;观察神志及生命体征变化及肺部呼吸音变化;捧气减压;呼吸功能锻炼。②疼痛:胸痛与脏层胸膜破裂有关。措施:分散患者注意力,必要时给予止痛药。

解析
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